Критерии оценки качества пломбы
Обращаясь к стоматологу, каждый пациент надеется получить хорошо организованное и квалифицированное лечение. Но как среди многообразия частных и государственных клиник и кабинетов выбрать ту клинику, где окажут действительно профессиональную помощь, как быть уверенным, что не ошиблись адресом? Как непрофессионалу оценить качество работы врача? О критериях оценки уровня клиники мы говорили неоднократно. Сегодня, учитывая тот факт, что большинство пациентов обращаются с жалобами на наличие кариозных полостей, и что лечение кариеса заключается в пломбировании зуба, давайте остановимся на критериях оценки качества этой самой пломбы.
Во-первых, если зуб был ранее леченым и каналы зуба запломбированы, врач сначала должен с помощью рентгеновского снимка или визиографа убедиться в качестве пломбировки каналов и отсутствии воспалительных явлений под корнем, и только после этого приступать к процессу лечения. Лечение в случае «живого» (недепульпированного) зуба надо обязательно проводить под обезболиванием. После анестезии тщательно удаляется весь кариозный (размягченный и пигментированный, содержащий огромное количество микроорганизмов) дентин. Проверка качества очищения зуба от кариозного дентина осуществляется металлическим зондом (острый кончик которого застревает в размягченной ткани и указывает на недостаточное очищение полости) и индикатором кариеса (прокрашивающим только кариозный дентин и нейтральным к здоровым тканям зуба). Этап механической обработки полости очень важен, т.к. в случае неполного удаления поврежденных тканей кариозный процесс будет продолжаться и под пломбой, что в один прекрасный день приведет либо к острым пульпитным болям, либо к перелому стенки зуба.
После механической подготовки полости зуба последняя обрабатывается и медикаментозно. Затем наступает непосредственно этап пломбирования. В случае глубокой полости на дно укладывается лечебная прокладка. В случае значительного разрушения зуба до пломбирования в корень устанавливается стекловолоконный или титановый штифт. Необходимость данных манипуляций определяет, конечно же, врач. Теперь о самой пломбе. Современные светоотверждаемые материалы и полировочные аксессуары позволяют полностью восстановить цвет, форму, прозрачность зуба. Пломба не должна давать усадку, должна иметь гладкую, нешероховатую поверхность и незаметно без границ переходить в эмаль зуба. Пломба не должна завышать прикус, иначе она приведет к травматическому периодонтиту запломбированного зуба, и не должна соприкасаться с десной. Если она находится на контактной поверхности, она не должна садиться на десневой сосочек и травмировать его, но должна восстанавливать контактный пункт между двумя зубами. В противном случае между зубами останется пространство, где постоянно будут задерживаться остатки пищи, травмирующие десну и вызывающие образование патологического зубодесневого кармашка, разрушающего костную ткань между двумя зубами, что приведет к оголению корней, подвижности, и в итоге – к потере этих зубов.
Естественно, что качественно запломбировать зуб нереально ни за 20, ни за 30 минут. Это достаточно трудоемкий процесс, требующий высоких профессиональных навыков, наличия современных материалов и оборудования и определенного запаса времени для работы. Соответственно, профессионализм всегда и везде стоит недешево и, тем не менее, по соотношению «цена – качество» в стоматологическом центре «Дантист» достаточно приемлемые цены.
И последняя, немаловажная деталь. Хочется уберечь пациентов от соблазна длительными сроками гарантии. В стоматологическом центре «Дантист» действует гарантия на все виды лечения в течение 1 года. Но хочу без ложной скромности констатировать, что по гарантии к нам обращаются 2 – 3 пациента в год. Если учесть, что за 5 года существования клиники у нас получили стоматологическую помощь более 12 тысяч пациентов, то комментарии, думаю, излишни. Вам ведь не нужно ежегодно в течение 5 – 10 лет лечить и перелечивать один и тот же зуб, пока вы его, наконец, не удалите бесплатно по гарантии. Лучше заплатить один раз за профессиональное лечение, чем бесплатно удалить «задешево испорченный» зуб. Протезирование потом обойдется в несколько раз дороже.
Здоровья и удачи!